A belügyminiszter az egészségügyi ellátórendszer finanszírozásának javítása érdekében 13/2026. (IV. 23.) BM rendeletével módosította az egészségügyi szakellátás társadalombiztosítási finanszírozásának egyes kérdéseiről szóló 9/1993. (IV. 2.) NM rendelet 2. és 15. számú, a járóbeteg-szakellátás és gondozóintézeti szűrés és gondozás tevékenységi kódjait tartalmazó, a 3. számú, a homogén betegségcsoportokhoz rendelt súlyszámértékeket tartalmazó mellékletét, valamint ehhez kapcsolódóan a gyógyító-megelőző ellátás jogcímén az Egészségbiztosítási Alap terhére finanszírozható homogén betegségcsoportok kódolási és besorolási szabályairól szóló 10/2012. (II. 28.) NEFMI rendeletet.
A Kormány 85/2026. (IV. 23.) Korm. rendelete módosította az egészségügyi szolgáltatások Egészségbiztosítási Alapból történő finanszírozásának részletes szabályairól szóló 43/1999. (III. 3.) Korm. rendeletet, módosítva többek közt:
- a betegszállítás teljesítménydíjának számítására vonatkozó egyes szabályokat,
- az aktív-fekvőbeteg-szakellátásra vonatkozó degressziós szabályt,
- a 8. számú mellékletét, megemelve két, abban szereplő krónikus szorzó mértékét,
- az 5. számú mellékletét, megemelve a laboratóriumi ellátás előirányzatát, továbbá
meghatározva a módosítások hatálybalépésének dátumát.
Egyes finanszírozást érintő módosítások a 2025. november havi teljesítmények elszámolásától kezdődően, míg mások 2026 márciusától léptek hatályba, a már elszámolt 2025. november - 2026. február időszak tekintetében egyszeri finanszírozási korrekció meghatározásával és kifizetésével.
Tekintettel azonban a fent nevesített jogszabályok 2026. április 23-án történő megjelenésére, mely időpontban a 2026. márciusi teljesítmények finanszírozó általi elszámolása már folyamatban volt, a visszamenőleges finanszírozási korrekció megállapítására a már korábban elszámolt 2025. november – 2026. március havi teljesítmények elszámolása tekintetében került sor.
A kapcsolódó kifizetés 2026. május 13-án kerül az érintett egészségügyi szolgáltatók számláira.
A 2026. április havi teljesítmények elszámolásától a rendszerszintű havi feldolgozások már a módosított jogszabályoknak megfelelően történnek meg, mely magában foglalja többek között a módosított fekvő degressziós szabály, a fekvőbeteg- és járóbeteg-szakellátási szakmafedezeti eltérítés, az emelt krónikus szorzók és a módosult betegszállítási szabály alapján végrehajtandó finanszírozási módosításokat.
A módosított szabályok szerint elszámolt teljesítménydíjak első alkalommal a 2026. június első munkanapján esedékes finanszírozási összeggel kerülnek kifizetésre.